保留自主呼吸不插管与气管插管单肺通气在单孔胸腔镜肺大泡缝扎术效果比较研究

目的探讨保留自主呼吸不插管全麻在单孔胸腔镜肺大泡缝扎术近期应用效果。方法回顾性统计分析68例单孔胸腔镜肺大泡缝扎术患者临床资料,其中32例采用保留自主呼吸,不插管喉罩给氧麻醉(NIVATS组)和36例采用双腔气管插管健侧肺通气(OLVATS组),比较两组麻醉准备时间,复苏时间,手术视野评分,手术时间,术中出血量,术后6小时VAS评分,术后6小时SaO_2,术后6小时PaCO_2,术后引流量,住院时间,术后保留胸管时间,进食时间,术后第一天WBC,住院总费用,术后并发症及气胸复发等情况。结果两组在麻醉准备时间,复苏时间,总住院时间,住院总费用,术后保留胸管时间,进食时间,术后第一天WBC,术后并发症,术后对侧气胸发作,差异均有统计学意义,在手术视野评分,手术时间,术中出血量,术后引流量,术后6小时VAS评分,术后6小时SaO_2,术后6小时PaCO_2,术侧复发差异,无统计学意义。结论保留自主呼吸不插管喉罩全麻,在单孔胸腔镜肺大泡缝扎术安全可行,损伤小,恢复快,值得临床推广应用。