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第1讲 心力衰竭的近代观点(3)
作者姓名:都本洁
作者单位:河北医科大学内科 教授050000
摘    要:
9 心衰的治疗心衰的治疗从宏观进入微观.60年代治疗用药是“公式化”,70年代以来用药是个体化.只有针对患者的具体情况进行具体处理,方能提高疗效.心衰的治疗决策大体划分五个阶段:①从1948年~1968年此20年间主要为强心类与利尿剂药物的应用,取得较好效果;②1968~1978年此十年间主要为加用血管扩张剂阶段,将心衰的近期治疗率提高了一步;③1978~1988年此间为第三阶段,着重研制新型正性肌力药物,对心衰的治疗又提高一步;④1988~1990年为第四阶段,主要为血管紧张素转换酶抑制剂及β-受体阻滞剂大力应用阶段,对慢性心衰及改善舒张功能有所前进;⑤从1991年起进入第五阶断,有人认为心衰的发生与发展和氧自由基有关,因此提出清除自由基,又基于心衰为“超负荷心肌病”,心肌细胞异常,心肌膜β-受体密度下调40%等改变,提出纠正心肌异常的设想与瞻望.

关 键 词:心力衰竭 药物疗法 饮食疗法
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