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老年人脑白质改变的危险因素及其与认知功能障碍的相关性研究
引用本文:蒋世峰,王晓蓉,程洁,浦政,范勤毅,王伟良,徐敬慈,刘振国.老年人脑白质改变的危险因素及其与认知功能障碍的相关性研究[J].中国临床神经科学,2014(6).
作者姓名:蒋世峰  王晓蓉  程洁  浦政  范勤毅  王伟良  徐敬慈  刘振国
作者单位:1. 上海交通大学医学院附属新华医院神经内科 200092
2. 上海市徐汇区中心医院 老年病科 200031
3. 上海市徐汇区中心医院 放射科 200031
摘    要:目的探讨老年人(≥75岁)脑白质改变(WMC)发生的危险因素及其与认知功能障碍的相关性。方法根据影像学改变选择WMC患者76例(WMC组)和无WMC者74例(对照组)为研究对象。对WMC组进行影像学Fazekas视觉等级评分,根据评分将WMC分为轻度、中度和重度。采用Logistic法分析WMC发生的危险因素。应用神经心理学量表评估分析WMC对认知功能的影响。结果与对照组比较,WMC组的年龄、高血压病、糖尿病、纤维蛋白原水平差异有显著统计学意义(分别P=0.003、P0.001、P=0.006、P0.001)。Logistic分析发现年龄、高血压病、纤维蛋白原水平是WMC的独立危险因素。WMC组的简明精神状态检查、蒙特利尔认知评估、画钟试验、6项躯体性日常生活能力、8项工具性日常生活能力等认知功能量表检测均差异有显著统计学意义(均P0.001),在校正年龄等因素后仍存在差异。结论年龄、高血压病、糖尿病、纤维蛋白原水平与老年人WMC有关,年龄、高血压病、纤维蛋白原水平升高是WMC的独立危险因素。中、重度WMC可引起≥75岁老年人认知功能和日常生活能力下降。

关 键 词:老年人  脑白质改变  认知功能障碍  神经心理学评估

Risk Factors for White Matter Changes and Their Correlation with the Cognitive Impairment in Elderly People
JIANG Shi-feng,WANG Xiao-rong,CHENG Jie,PU Zheng,FAN Qin-yi,WANG Wei-liang,XU Jing-ci,LIU Zhen-guo.Risk Factors for White Matter Changes and Their Correlation with the Cognitive Impairment in Elderly People[J].Chinese Journal of Clinical Neurosciences,2014(6).
Authors:JIANG Shi-feng  WANG Xiao-rong  CHENG Jie  PU Zheng  FAN Qin-yi  WANG Wei-liang  XU Jing-ci  LIU Zhen-guo
Abstract:
Keywords:elderly people  white matter changes  cognitive function  neuropsychological assessment
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