腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术治疗老年局限前列腺癌90例

目的:探讨腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术(eLRP)治疗前列腺癌的手术经验和临床疗效。方法:采用eLRP治疗老年局限性前列腺癌患者90例。结果:手术成功88例, 余2例中转改为开放手术。手术时间120~380 min, 术中出血150~1400 ml, 术中输血5例;术后发生感染2例, 保守治疗约1周后痊愈;2例发生尿漏, 均于20~30 d后自愈;4例拔除尿管后出现膀胱-尿道吻合处狭窄, 行定期尿道扩张治疗后排尿通畅。随访3~24个月, 前列腺特异抗原水平均下降至≤0.2 ng/ml。随访患者生活质量良好, 无复发与转移;术后性功能正常者64例。结论:腹膜外eLRP治疗局限性前列腺癌成功率高, 创伤小, 患者术后恢复快, 健康状况稳定, 值得临床推广应用。