恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎肝硬化患者疗效观察

目的观察恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗HBVDNA阳性肝硬化的临床疗效。方法将59例乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组30例和对照组29例,两组均应用恩替卡韦0.5mg/d治疗,治疗组在对照组基础上联合复方鳖甲软肝片治疗12个月。结果治疗12个月时,治疗组与对照组患者血清HBVDNA定量小于1000copies/ml者分别为96.7%(29/30)和96.6%(28/29),血清HBeAg阴转率分别为34.0%(5/16)和40.0%(6/15,P0.05);治疗组与对照组患者Child-Pugh计分分别由治疗前8.9±1.7和9.0±1.7降至治疗后5.2±1.1和7.2±1.3(P0.01);治疗后患者血清肝纤维化指标明显下降,而治疗组下降更显著。结论恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗HBVDNA阳性肝硬化有一定的协同作用,值得进一步验证。