低分子肝素对AECOPD合并呼吸衰竭患者凝血功能及血清TNF-α、CK-MB、CRP水平的影响

目的:探讨低分子肝素对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbations of chronic obstructivepulmonary diseases,AECOPD)合并呼吸衰竭患者凝血功能及血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平的影响。方法:选择2013年6月~2016年10月我院收治的80例AECOPD合并呼吸衰竭患者,随机分成对照组和试验组,各40例。对照组给予常规治疗,试验组在常规治疗的基础上给予低分子肝素治疗,两组均治疗7d。检查并比较两组治疗前后的凝血功能指标,包括D-二聚体(D-dimer,D-D)、纤维蛋白原(fibrinogen,FBG)水平、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)及凝血酶时间(thrombin time,TT),检测并比较两组治疗前后血清TNF-α、CK-MB及CRP水平。结果:治疗前,两组血浆D-D水平、FBG水平、PT及TT比较,无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组血浆D-D水平、FBG水平相比于治疗前均明显降低,并且试验组患者血浆D-D水平、FBG水平相比于对照组均明显偏低,两组PT、TT相比于治疗前均明显升高,并且试验组PT、TT相比于对照组均明显偏高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清TNF-α、CK-MB及CRP水平比较,无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组血清TNF-α、CK-MB及CRP水平相比于治疗前均明显降低,并且试验组以上各血清指标相比于对照组均明显偏低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:低分子肝素能够明显降低AECOPD合并呼吸衰竭患者血清炎性因子水平,缓解患者病情,减轻心肌损害,值得在临床上推广应用。