阿立哌唑治疗精神分裂症临床研究

目的 观察阿立哌唑治疗精神分裂阴性症的疗效.方法 将我院精神分裂症住院患者114例完全随机分为研究组和对照组,其中研究组59例,对照组55例.研究组服用阿立哌唑起始剂量为10 mg/次,1次/d,用药2周后可根据个体的疗效和耐受性情况逐渐增加剂量,最大可增至30 mg/d.对照组服用利培酮片,起始剂量1 mg/d,在1周左右的时间内逐渐将剂量加大到2～4 mg/d,第2周内可逐渐加量到4 ～6 mg/d,共同治疗6周后比较2组的治疗效果,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应情况.结果 研究组治疗前阳性症状、阴性症状和一般精神病理PANSS评分和总分分别为(23 ±5)、(22 ±4)、(35 ±6)、(82±16)分,治疗后分别为(12 ±6)、(12 ±5)、(20 ±5)、(51±22)分;对照组治疗前阳性症状、阴性症状和一般精神病理PANSS评分和总分分别为(24±5)、(23±4)、(36±6)、(83±24)分,治疗后分别为(15±5)、(14±2)、(25±4)、(64±22)分,研究组治疗后PANSS评分均低于对照组(均P＜0.05),2组患者治疗后与治疗前相比,差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组心动过速12例(20.3％),震颤9例(15.3％),肌强直5例(8.5％),流涎4例(6.8％),肝功能异常9例(15.3％);对照组分别为24例(43.6％)、17例(30.9％)、12例(21.8％)、11例(20.0％)、18例(32.7％);研究组心动过速、震颤、肌强直、流涎、肝功能异常发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(x2=7.15、3.96、3.99、4.35、4.81,P＜0.05).2组治疗前后TESS评分的总分情况为:研究组治疗前TESS评分为(15±6)分,治疗后为(10±4)分,对照组分别为(16±6)、(14±5)分,2组治疗后TESS总分均低于治疗前,研究组治疗后低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 阿立哌唑治疗精神分裂症阴性症状后阴性症状改善程度较高,且不良反应少,可以进一步推广.