危重症患者高血糖与血清炎症因子及病情相关性分析

目的：探讨ICU危重症患者的血糖浓度与血清CRP、TNF-α、IL-6及患者病重程度的关系。方法：选择40例ICU危重患者,根据患者血糖控制的程度分为A组、B组、C组,治疗后追踪观察1个月后的疗效。结果：血糖与CRP、TNF-α、IL-6水平呈正相关;三组病人血清CRP、TNF-α、IL-6经胰岛素治疗后,第7天与另外两组相比,每组患者血清中CRP、TNF-α含量有很大的差别;A组和C组患者血清中的IL-6含量差别很大,且以上差异均具有统计学意义（P〈0.05）。而在血糖控制方面,A组和B组患者之间差别不大,在IL-6水平降低方面,相对于C组患者,B组患者降低较多;但上述差异均不显著（P〉0.05）。A组出现MODS的发生率和病死率较B组和C组明显低（P〈0.01）。血糖水平越接近正常值预后越好,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：胰岛素治疗将血糖控制于正常水平更有助于降低危重患者的炎症反应,改善患者预后。