乳腺癌脑转移30例临床病理特征分析

目的分析乳腺癌脑转移患者临床病理特点、治疗及预后,探讨乳腺癌发生脑转移的危险因素。方法回顾性分析2003—2010年收治病例资料完整的30例乳腺癌脑转移患者的临床病理资料,包括脑转移时间、脑转移情况、临床病理特征以及脑转移后治疗情况。结果 30例乳腺癌脑转移患者中从确诊乳腺癌到出现脑转移的中位时间是38.5个月,8例以脑转移为首发,合并脑外转移患者居多占33.4%,中位生存时间5个月;颅内单发病灶患者10例,中位生存12个月,较颅内多发转移病灶患者中位生存期长;CerbB-2阳性患者21例(70%),阴性患者9例(30%),两者比较差异有统计学(P<0.05);三阴型乳腺癌脑转移占60%,非三阴型患者占40%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌术后3年为脑转移高发时间,合并脑外转移多见,颅内单发病灶较预后较好;CerbB-2阳性、三阴型乳腺癌患者是发生脑转移的危险因素,对于这些高风险、复发转移及长期治疗的患者应密切注意脑转移的发生,及时诊断治疗。