| 同时产超广谱β-内酰胺酶和AmpCβ-内酰胺酶菌的单独和联合药物敏感分析 |
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| 引用本文： | 明德松,吴一波,谢尊金. 同时产超广谱β-内酰胺酶和AmpCβ-内酰胺酶菌的单独和联合药物敏感分析[J]. 中华医院感染学杂志, 2004, 14(5): 489-491 |
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| 作者姓名： | 明德松 吴一波 谢尊金 |
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| 作者单位： | 泉州市第一医院,福建,泉州,362000 |
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| 摘 要： | 目的研究同时产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)和AmpCβ-内酰胺酶(AmpCs)菌(同产酶菌)的抗生素单独和联合耐药性,以期指导同产酶菌的治疗. 方法采用多底物纸片法(协同法、拮抗法)、ESBLs确认试验、AmpCs检测法检测33株阴沟肠杆菌和46株不动杆菌属的ESBLs和AmpCs产酶情况,以琼脂扩散法检测同产酶菌的抗生素单独和联合耐药性. 结果在本组菌,检出同时产ESBLs AmpCs产酶株42株,其中ESBLs 诱导型AmpCs 12株,ESBLs 高产AmpCs 30株;同时产ESBLs 诱导型AmpCs菌对亚胺培南、头孢吡肟和头孢哌酮/他唑巴坦的单独敏感率均>90%,对阿米卡星的敏感率为66.67%,对其他4大类6种抗生素的单独敏感率均<34%;对4大类10种抗生素的10种组合联合药敏,氨曲南与阿莫西林/克拉维酸协同率高(75%),亚胺培南与头孢哌酮/他唑巴坦的拮抗率也较高(50%),其余大部分为无关;在同时产ESBLs 高产AmpCs时,有效抗菌药物仅为亚胺培南、头孢哌酮/他唑巴坦,对其他4大类8种抗生素的单独敏感率均<20%;对4大类10种抗生素的10种组合联合药敏,除氨曲南与阿莫西林/克拉维酸有少量协同外,全部为无关. 结论阴沟肠杆菌和不动杆菌属的同产酶率很高;同产酶菌仅对亚胺培南与头孢哌酮/他唑巴坦敏感,其对4大类10种抗生素的10种组合联合药敏,仅氨曲南与阿莫西林/克拉维酸部分协同,其余大部分为无关.
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| 关 键 词： | 阴沟肠杆菌 不动杆菌属 超广谱β-内酰胺酶 AmpCβ-内酰胺酶 |
| 文章编号： | 1005-4529(2004)05-0489-03 |
| 修稿时间： | 2003-10-25 |
Antimicrobial Disk Susceptibility of Bacteria Producing Extended-spectrum β-Lactamases (ESBLs)+AmpC β-Lactamases (AmpCs) Alone and in Combination |
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| MING De-song,WU Yi-bo,XIE Zun-jin. Antimicrobial Disk Susceptibility of Bacteria Producing Extended-spectrum β-Lactamases (ESBLs)+AmpC β-Lactamases (AmpCs) Alone and in Combination[J]. Chinese Journal of Nosocomiology, 2004, 14(5): 489-491 |
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| Authors: | MING De-song WU Yi-bo XIE Zun-jin |
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