| 脊柱原发恶性外周神经鞘膜瘤的诊断与治疗 |
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| 引用本文： | 祝 斌,刘晓光,刘忠军,姜 亮,韦 峰,马庆军,党耕町. 脊柱原发恶性外周神经鞘膜瘤的诊断与治疗[J]. 中国脊柱脊髓杂志, 2010, 20(5): 385-389. DOI: 10.3969/j.issn.1004-406X.2010.05.08 |
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| 作者姓名： | 祝 斌 刘晓光 刘忠军 姜 亮 韦 峰 马庆军 党耕町 |
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| 作者单位： | 北京大学第三医院骨科,100191,北京市 |
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| 摘 要： | 目的:探讨脊柱原发恶性外周神经鞘膜瘤(malignant peripheral nerve sheat tumor,MPNST)的诊断和治疗方法。方法:1998年1月~2008年1月我科收治3例表现为椎体内病变的脊柱MPNST患者,均为女性,年龄分别为24、41、42岁。从出现症状到临床确诊的时间1～12个月,平均5个月。累及胸椎1例,腰椎2例。术前均行CT引导下病灶穿刺活检明确诊断为MPNST。均采用肿瘤包膜外分离、分块切除术。结果:3例患者术中平均出血4000ml,平均手术时间482min,2例患者肿物完全切除,1例患者肿物次全切除。术后症状均缓解。分别于术后3、4、30个月复发,2例复发后未再行手术治疗,其中1例行序贯放疗,分别于术后5个月、11个月死亡;1例复发后3次行肿瘤刮除术,末次术后行肿瘤疫苗治疗,末次术后随访20个月无复发。结论:脊柱原发MPNST罕见,影像学表现缺乏特异性,病灶穿刺取活组织行组织学及免疫组化检查是术前诊断的主要方法。手术可以缓解症状,但易复发,放疗对控制肿瘤复发效果不确切。
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| 关 键 词： | 恶性外周神经鞘膜瘤 脊柱原发肿瘤 诊断 治疗 |
| 收稿时间： | 2010-02-02 |
| 修稿时间： | 2010-04-02 |
Management of primary spinal intraosseous malignant peripheral nerve sheath tumor |
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| ZHU Bin,LIU Xiaoguang,LIU Zhongjun. Management of primary spinal intraosseous malignant peripheral nerve sheath tumor[J]. Chinese Journal of Spine and Spinal Cord, 2010, 20(5): 385-389. DOI: 10.3969/j.issn.1004-406X.2010.05.08 |
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| Authors: | ZHU Bin LIU Xiaoguang LIU Zhongjun |
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