原发性肝癌单个肿瘤不同治疗方法的效果比较

目的 探讨肝切除、射频消融及肝移植3种治疗方法对原发性肝癌单个肿瘤的治疗效果,为初始治疗方法的选择提供参考.方法 采用回顾性研究,分析从2007年1月至2013年12月在我院接受治疗的术前影像学表现为单个肿瘤的原发性肝癌患者的临床资料共计315例,据治疗方法的不同分为3组:手术切除组153例,射频消融治疗组90例,肝移植组72例.比较3组患者的1、3、5年累积总体生存率及无瘤生存率.结果 手术切除组1、3、5年累计生存率分别为92.7％、75.8％、61.9％,无瘤生存率为75.9％、55.8％、33.9％;射频消融组1、3、5年累计生存率分别为88.6％、62.1％、49.7％,无瘤生存率为73.6％、40.6％、18.9％;肝移植组为94.3％、78.3％、72.7％,无瘤生存率为95.6％、86.4％、82.5％.3组患者的总体累积生存率及无瘤生存率差异有统计学意义(P值为0.027及0.000).结论 肝移植治疗单个肿瘤的原发性肝癌可获得较好的5年生存率及无瘤生存率,肝切除与射频消融的早中期疗效相当,但射频消融术在中远期无瘤生存方面略逊于肝切除.

A comparison of three different curative therapies for solitary tumor of primary liver carcinoma