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腰椎侧方血管的解剖及其在腹腔镜手术中的临床意义
引用本文:陆声,徐永清,丁自海,王跃力,李忠华,钟世镇.腰椎侧方血管的解剖及其在腹腔镜手术中的临床意义[J].解剖与临床,2007,12(5):302-305.
作者姓名:陆声  徐永清  丁自海  王跃力  李忠华  钟世镇
作者单位:1. 6500321,云南昆明,成都军区昆明总医院全军骨科中心
2. 南方医科大学临床解剖学研究所,广东省生物力学重点实验室
摘    要:目的:观察腰椎侧方节段血管、腰升静脉(ALV)的解剖,为腰椎微创手术避免损伤侧方血管提供解剖学依据.方法:观察15 具成人腰椎尸体标本侧方节段血管、ALV走行、变异及其与周围组织的关系,测量相邻节段血管、交感神经和腰神经根的距离;观测ALV在腰椎的位置及与腰丛神经的毗邻关系.结果:腰动脉的数目及走行较恒定.腰动脉的直径以L3最粗,L1最细,波动于1.8~2.6 mm之间.在椎体侧面有4对腰静脉占46%,3对腰静脉占44%,2对腰静脉占10%.腰静脉的直径以L2最粗,L4静脉最细,腰静脉在椎体前方的走行与腰动脉相比不恒定.在腰椎的侧面,上下椎体节段血管之间,交感神经的下界和腰神经的上界在椎间盘区内无血管和神经通过,在手术中可视为安全的操作区域;其在上4个椎间隙的安全区呈四方形,在L5~S1为三角形,范围相对较小.结论:腰动脉在腰椎的走行均较恒定,而腰静脉的走行变异较大.腰椎的侧面存在一个相对安全区,经安全区手术可减少血管、神经的损伤.

关 键 词:腰椎  前路手术  微创  临床解剖  腰椎  解剖  腹腔镜手术  临床  意义  Laparoscopic  Surgery  Clinical  Significance  Lumbar  Vertebrae  Lateral  Vessels  存在  范围  三角形  四方  安全区  椎间隙  区域  操作  腰神经  盘区
文章编号:1671-7163(2007)05-0302-04
修稿时间:2006-12-16

Anatomy of Vessels in the Lateral of Lumbar Vertebrae and its Clinical Significance for Laparoscopic Surgery
LU Sheng ,XU Yong-qing , WANG Yue-li ,LI Zhong-hua ,ZHONG Shi-zhen..Anatomy of Vessels in the Lateral of Lumbar Vertebrae and its Clinical Significance for Laparoscopic Surgery[J].Anatomy and Clinics,2007,12(5):302-305.
Authors:LU Sheng  XU Yong-qing  WANG Yue-li  LI Zhong-hua  ZHONG Shi-zhen
Institution:The Centre of Orthopaedics. Kunming General Hospital of Chengdu Command, Kunming 650032,China
Abstract:
Keywords:Lumbar  Anterior approach  Minimally invasive operation  Clinical anatomy
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