两种方法治疗新生血管性青光眼的临床对比研究

目的探讨玻璃体切割、视网膜光凝联合Ahmed青光眼阀植入与睫状体联合视网膜冷冻治疗新生血管性青光眼的疗效。方法选择我院2003年至2005年43例(43只眼)新生血管性青光眼患者。其中,25例给予玻璃体视网膜手术 眼底激光联合Ahmed青光眼阀植入(简称青光眼阀组);18例给予睫状体联合视网膜冷冻术(简称冷冻组)。术后记录视力、眼压、炎症反应、用药及并发症情况。结果两组患者术后18个月眼压>21 mmHg的患者分别为青光眼阀组28.0%、冷冻组27.8%,两组比较无显著差异。术后18个月两组视力变化比较青光眼阀组明显优于冷冻组(P<0.01)。术后1周和2个月冷冻组炎症反应明显重于青光眼阀组。术后虹膜新生血管均有不同程度回退,两组比较无显著差异。术后不同时间两组均出现不同的并发症。结论玻璃体切割、视网膜光凝联合青光眼阀植入与睫状体联合视网膜冷冻治疗新生血管性青光眼两种方法均疗效持久且安全,是治疗新生血管性青光眼的有效方法。其中青光眼阀组术后炎症反应较轻,视力恢复好,适合于术前视功能较好且经济条件好的患者;冷冻组术后炎症反应重,更适合于术前视功能差且经济困难的患者。

Comparing two methods in treatment of neovascular glaucoma