清热利胆颗粒预防腹腔镜联合胆道镜术后胆总管结石复发的效果分析

目的 通过回顾性队列研究分析中药清热利胆颗粒对于腹腔镜联合胆道镜术后胆总管结石复发的预防作用。方法 纳入大连医科大学附属第一医院2010年1月1日—2020年12月31日行腹腔镜联合胆道镜取石术治疗的胆总管结石(含合并胆囊结石)住院患者共337例。收集患者相关临床资料，并依据随访结果将患者分为暴露组(常规治疗+清热利胆颗粒组)225例与非暴露组(常规治疗组)112例，详细记录两组患者结石复发的相关情况以及中药清热利胆颗粒的服用情况。观察两组患者胆总管结石的复发率及结石复发的时间，并分析胆总管结石复发的危险因素。计量资料符合正态分布时两组间比较采用成组t检验，不符合正态分布时两组间比较采用Mann-Whithey U检验；计数资料两组间比较采用χ²检验或Fisher确切概率法。使用Kaplan-Meier曲线估计两组患者胆总管结石复发的累积概率，两组间比较采用Log-rank检验。结果 腹腔镜联合胆道镜术后胆总管结石复发26例，其中暴露组12例(5.33%)，非暴露组14例(12.5%)，暴露组复发率较非暴露组明显降低(χ²=5.394,P=0...