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射频消融联合经门静脉化疗栓塞治疗原发性肝癌
引用本文:钱超文,陈利羽. 射频消融联合经门静脉化疗栓塞治疗原发性肝癌[J]. 肝胆胰外科杂志, 2004, 16(2): 106-109. DOI: 10.11952/j.issn.1007-1954.2004.02.013
作者姓名:钱超文  陈利羽
作者单位:浙江省肿瘤医院,超声科,浙江,杭州,310022
摘    要:目的:探讨射频消融(radio-frequency ablation,RFA)联合经门静脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的可行性及其临床疗效. 方法选取经肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolizalion,TACE)治疗效果不理想的原发性肝癌患者28 例共49个癌灶,行经皮超声引导下的RFA,随后穿刺供瘤门静脉分支,对肿瘤行化疗栓塞术 (碘油+丝裂霉素C),治疗后1个月、3个月以临床表现、AFP、B超、CT指标综合评价治疗效果.结果: 28例中成功施行RFA+经门静脉化疗栓塞术26例共46个病灶.治疗后1个月、3个月发生肝区疼痛、腹胀、乏力、纳差、消瘦、黄疸等症状的患者例数明显减少,同术前比较有显著性差异(P<0.05);治疗前、治疗后1个月、3个月的平均肝功能Child评分分别为(9.8 ±2.4 )分、(9.3±2.1)分和(8.1±1.9)分,治疗后1个月和治疗前的评分差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后3个月评分则显著低于治疗前(P<0.05); 治疗后1个月、3个月AFP>400 μg/L的患者比例及AFP测值均显著低于治疗前(P<0.05);综合B超和CT结果示治疗后1个月86.4%的肿瘤病灶被彻底毁损,复发或未被彻底毁损继续行上述治疗,3个月时肿瘤病灶的完全毁损率达94.9%.所有患者在治疗中和治疗后未发生严重并发症. 结论RFA联合经门静脉化疗栓塞术治疗肝癌操作简单,安全有效,可作为对TACE疗效不佳的肝癌患者的一种候选治疗手段.

关 键 词:肝肿瘤  原发性  射频消融  经门静脉  介入治疗  
文章编号:1007-1954(2004)02-0106-04
收稿时间:2004-02-20
修稿时间:2004-02-20

Clinical investigation on the combination treatment for primary liver carcinoma with radio-frequency ablation and trans-portal vein chemoembolization
QIAN Chao wen,CHEN Li yu. Clinical investigation on the combination treatment for primary liver carcinoma with radio-frequency ablation and trans-portal vein chemoembolization[J]. Journal of Hepatopancreatobiliary Surgery, 2004, 16(2): 106-109. DOI: 10.11952/j.issn.1007-1954.2004.02.013
Authors:QIAN Chao wen  CHEN Li yu
Affiliation:QIAN Chao wen,CHEN Li yu. Cancer Hospital of Zhejiang Province,Hangzhou 310022
Abstract:
Keywords:primary liver neoplasms  radio-frequency ablation(RFA)  trans-portal vein  interventional therapy
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