距骨骨折的手术治疗及疗效分析

目的 探讨距骨骨折手术治疗的方法及疗效.方法 本院手术治疗距骨骨折53例,其中45例获得随访.其中男39例,女6例；年龄7 ～53(38.71±10.16)岁.克氏针固定5例,空心螺钉固定23例,可吸收螺钉固定17例.距骨头骨折6例,距骨颈骨折28例,距骨体骨折11例.结果 45例患者随访时间12 ～51(21.65 ±8.37)个月,AOFAS评分56～99(85.69±17.34)分.优14例,良20例,可8例,差3例,优良率为75.6％.克氏针固定组优良率(40.0％)低于空心螺钉(78.3％)、可吸收螺钉固定组(82.4％),距骨头组优良率(100％)高于距骨颈(71.4％)、距骨体组(72.7％),但差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 距骨骨折选择合理的手术入路,认真评估软组织损伤情况,选择恰当的内固定方法,可以有效提高患者愈后功能,降低距骨术后坏死率.