| 凝血因子和抗凝蛋白检测诊断急性静脉血栓栓塞症 |
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| 引用本文： | 邓昊昱,陈佳佺,谢辉,袁凯,沈薇,顾怡,张皓,张纪蔚,张岚.凝血因子和抗凝蛋白检测诊断急性静脉血栓栓塞症[J].中华普通外科杂志,2013,28(3). |
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| 作者姓名： | 邓昊昱 陈佳佺 谢辉 袁凯 沈薇 顾怡 张皓 张纪蔚 张岚 |
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| 作者单位： | 1. 200127,上海交通大学医学院附属仁济医院血管外科
2. 200127,上海交通大学医学院附属仁济医院检验科 |
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| 基金项目： | 上海市科委自然科学基金资助项目，仁济医院第四期学科建设基金资助项目 |
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| 摘 要： | 目的 探讨急性静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)患者凝血因子与抗凝蛋白水平对评估其患病风险的影响和意义.方法 采用一期凝固法、发色底物法,检测76例急性静脉血栓栓塞症患者(VTE组)和81例健康对照人群(对照组)的凝血因子活性(FⅡ、FⅤ、FⅦ、FⅧ、FⅨ、FⅩ、FⅪ、FⅫ),抗凝蛋白(antithrombin activity) AT、PC活性. 结果 (1)VTE组与健康对照组凝血因子与抗凝蛋白值的比较:VTE组FⅡ、FⅤ、FⅧ、FⅨ、FⅩ、FⅪ和FⅫ均较健康对照组显著升高,差异有统计学意义(P＜0.01).VTE组PC值较健康对照组显著降低,差异有统计学意义(P＜0.01).VTE组AT、FⅦ值与健康对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).(2)Logistic回归分析显示:VTE主要危险因素为FⅧ、FⅩ活性异常升高、PC活性异常下降,与健康对照组相比,差异均有统计学意义(P＜0.05).(3)用ROC曲线分析:FⅧ、FⅩ和PC对VTE早期诊断的价值,FⅧ、FⅩ和PC的AUC值分别为:0.934、0.765和0.350.结论 除FⅦ因子外,其余凝血因子活性异常升高与急性VTE显著相关,其中FⅧ敏感性、特异性最大,对于诊断急性VTE价值最大.FⅧ活性异常增高与PC活性异常降低是急性VTE独立危险因素.
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| 关 键 词： | 静脉血栓栓塞 血液凝固因子 蛋白质C ROC曲线 |
Coagulation factors and anticoagulant protein assay for the dignosis of acute venous thromboembolism |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Venous thromboembolisms Blood coagulation factors Protein C ROC curve |
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