孕妇血铅对孕期并发症及新生儿神经行为和体格发育的影响

目的：探讨孕妇血铅水平对孕期并发症、新生儿神经行为和体格发育的影响。方法回顾性分析2013年6月至2014年6月丽水市妇幼保健院足月妊娠孕产妇的临床资料。该研究共纳入孕妇500例,根据孕妇入组血铅水平分为观察组(血铅水平≥100μg/L)243例和对照组(血铅水平<100μg/L)257例。比较两组孕妇的一般资料、孕期并发症以及新生儿神经行为(NABA)评分、体格发育状况。结果两组孕妇的一般情况均无统计学差异(均P>0.05),两组均衡性较好；观察组孕妇的宫缩乏力、胎儿宫内生长受限发生率均显著高于对照组(χ2值分别为9.591、11.554,均P<0.01),而两组的羊水过多、羊水过少、胎膜早破和胎盘早剥发生率均无显著性差异(χ2值分别为0.042、0.109、0.582、0.213,均P>0.05)。观察组新生儿的行为能力、主动肌张力、被动肌张力评分均显著低于对照组(t值分别为7.126、3.765、3.477,均P<0.01),两组原始反射、一般反应评分比较均无显著性差异(t值分别为1.286、0.879,均P>0.05)。观察组新生儿的胸围显著低于对照组(t=7.066,P<0.01),但两组新生儿体重、身长、头围比较均无显著性差异(t值分别为0.765、0.225、1.060,均P>0.05)。结论血铅水平异常升高的孕妇,妊娠期并发症发生率升高,且分娩的新生儿体格发育、神经行为均会受到一定的影响。

Influence of blood lead in pregnant women on pregnancy complications,neonatal neurological behavior and physical development