叶天士临证用药规律方剂计量学分析

目的：通过对叶天士《临证指南医案》方剂计量学分析,得出叶天士临证用药规律。方法：选取与叶天士时代相近的三位温病大家,作为对比方剂源,运用传统文献学与方剂计量学相结合的研究方法。结果：（1）叶天士、吴鞠通、薛雪三家均以使用温、平性药物为主,叶天士fxi=2.54,低于吴鞠通（3.47）,薛雪（2.65）;（2）叶天士温热药物使用率低于吴鞠通（P〈0.01）、高于王孟英（P〈0.05）,而与薛雪接近。寒温用药比值为0.58。（3）归经统计中叶氏（fxi=3.37）与吴鞠通（fxi=4.31）、薛雪（fxi=3.65）均以入脾肺经药物居多。功效统计,叶、吴、薛三家均以利湿、补气为主。（4）叶天士方剂用药均数n-7.01,低于吴鞠通与王孟英（均有P〈0.01）。结论：（1）叶天士临证用药特色可归纳为方简药纯,精专制胜;好用温药,不尚寒凉;博采众长,重视脾胃,当属临证处方模式类型中的简约式与轻灵式并重的医家。（2）温病四家在用药性味、归经、功效及用药配伍方面有交互相似之处。