| 摘 要： | ![]()
1异常血脂是冠心病危险因素血脂异常是血液脂质代谢异常的简称,它主要指血中胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)水平过高,血中高密度脂蛋白胆固醇(HDL_C)水平过低。为便于临床医生有针对性的选择治疗,血脂异常简易分型为高TC血症、高TG血症、混合型血脂异常[1]。20世纪90年代在动脉粥样硬化的发病机制研究方面有重要的进展,通过对脂质尤其是脂蛋白的研究显示LDL_C增高促进动脉粥样硬化。在内皮功能受损的条件下,血LDL_C可透入内皮下层,经过氧化进入巨噬细胞使之变成泡沫细胞。泡沫细胞的聚集成为脂质的核心,是粥样斑块的主要成分。脂质核心增大标志着斑块不稳定,是冠心病急性发病的基础[2]。急性冠脉综合征发病大多是由于冠状动脉内斑块不稳定,发生斑块破裂引起的。蒋延波等[3]对113例冠心病患者进行冠状动脉造影及血管内超声检查,根据斑块回声的强弱,将其分为软斑块、纤维斑块及钙化斑块。大部分急性冠脉综合征的目标病变为软病变,并有一部分表现为斑块的破裂。而HDL_C增高有防止动脉粥样硬化的作用。其机制可能为胆固醇的逆向运转,即促进胆固醇从血管壁引出;HDL_C血浓度与某些致动脉粥样硬化因子如中间密度脂蛋白有负相关[4]。对于T...
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