人类直肠癌组织Egr-1表达水平对低位直肠癌保肛手术的理论意义

目的：观察早期生长反应基因(early growth response gene-1，Egr-1)在直肠癌组织的分布规律，探索Egr-1在直肠癌治疗中的作用及意义。方法：采用随机、单盲、对照研究。将癌组织组85例直肠癌及对照组13例直肠腺瘤切除病例标本的病理切片分为癌中心组织，癌周上、下缘组织，癌旁(距癌缘0．5cm)上下缘组织，远近切缘组织及瘤中心组织，瘤旁组织，远近切缘组织进行Egr-1免疫组化测定。结果：癌组织组85例癌组织与正常组织(经病理检查证实的正常切缘组织)比较，差异有非常显著性意义(F=14．5，P<0．01)；远端癌旁组织与近端癌旁组织比较，差异有显著性意义(F=7．28，P<0．05)；获随访5年的72例中出现局部复发20例，与未发现局部复发的52例癌旁组织比较，差异有显著性意义(F=19．3，P<0．05)。对照组直肠腺瘤组织与其切缘正常组织比较，差异有显著性意义(F=4．3，P>0．05)。结论：Egr-1在直肠癌的发生或／和发展中具有明确的抑癌作用，且可作为预测术后局部复发的独立指标，为低位直肠癌保肛手术治疗提供了“基因层面”的理论依据。