超声引导下联合右美托咪定竖脊肌平面阻滞对带状疱疹后神经痛的疗效观察

目的 评价超声引导下罗哌卡因、甲泼尼龙琥珀酸钠、甲钴胺联合右美托咪定（dexmedetomidine,Dex）竖脊肌平面阻滞对带状疱疹后神经痛的治疗效果。方法 选取2023年5月至2024年3月在绍兴市上虞人民医院接受竖脊肌平面阻滞治疗的带状疱疹后神经痛患者60例。采用随机数字表法分为对照组和Dex组,每组30例。除常规药物治疗外,两组患者均行超声引导下竖脊肌平面阻滞。对照组患者注射罗哌卡因、甲钴胺、甲泼尼龙琥珀酸钠混合稀释液,Dex组患者在对照组基础上增加Dex 1μg/kg。比较两组患者的疼痛评分、抑郁与焦虑评分。结果 在治疗第1周、治疗第2周及治疗结束后的2周,两组患者的疼痛评分均较治疗前下降;与对照组比较,Dex组患者的疼痛评分下降幅度更大,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者的治疗后抑郁和焦虑评分均较治疗前下降,Dex组患者的抑郁和焦虑评分较对照组下降更明显,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 超声引导下联合右美托咪定竖脊肌平面阻滞可有效减轻带状疱疹后神经痛患者的疼痛程度,同时可缓解患者的焦虑和抑郁状态。