摘 要: | 冠状动脉异常主动脉起源(anomalous aortic origin of a coronary artery, AAOCA)是一种罕见的先天性心血管畸形, 指冠状动脉的起始、走行或分布异常, 一般认为是胚胎时期冠状动脉异常发育或未能发育完全造成的, 可以不伴随其他先天性心脏病而独立存在。随着医学的发展及人们对AAOCA的认识, 越来越多的AAOCA被检出, 其临床意义也越来越受关注。基于冠状动脉开口异常、恶性或潜在恶性走行可造成长期血流动力学改变, 出现畸形血管段动脉硬化, 同时由于走行于肺动脉和升主动脉两血管之间, 易受大血管的挤压作用, 导致冠状动脉内暂时血流中断, 可引起急性心绞痛、心肌梗死、心律失常、运动性心源性晕厥, 甚至猝死。本文重点综述冠状动脉异常起源于主动脉的解剖、诊断及治疗方法。
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