足月妊娠合并羊水过少287例分娩结局临床分析

目的探讨足月妊娠合并羊水过少对分娩期孕妇及围生儿的影响。 方法选择2013年1月至2014年12月在第三军医大学第一附属医院确诊为足月妊娠合并羊水过少的287例孕妇为研究对象，并纳入羊水过少组。随机抽取同期在该院分娩的300例足月妊娠且羊水量正常孕妇纳入对照组。统计学比较两组孕妇胎儿畸形、过期妊娠、胎儿生长受限(FGR)及妊娠期高血压疾病发生率和剖宫产率差异，分别比较两组孕妇在不同分娩方式下，其围生儿结局差异。 结果①羊水过少组胎儿畸形、过期妊娠、FGR及妊娠期高血压疾病发生率和剖宫产率均较羊水正常组高，且差异均有统计学意义(1.7% vs 0.3%，χ²＝2.83，P<0.01；13.2% vs 3.0%，χ²＝20.88，P<0.05；3.8% vs 0.6%，χ²＝6.70，P<0.01；7.0% vs 1.6%，χ²＝10.11，P<0.05；82.9% vs 30.7%，χ²＝162.76，P<0.01)。②羊水过少组中，阴道分娩孕妇的新生儿平均体质量较剖宫产孕妇分娩新生儿重，阴道分娩孕妇新生儿宫内窘迫、吸入性肺炎及新生儿窒息发生率均较剖宫产孕妇分娩新生儿高，上述差异均有统计学意义[(3 308±346) g vs (3 194±373) g，t＝2.03，P<0.05；36.7% vs 18.1%，χ²＝8.46，P<0.05；32.6% vs 17.6%，χ²＝5.52，P<0.01；30.6% vs 15.6%，χ²＝6.22，P<0.01]。 结论足月妊娠合并羊水过少孕妇，分娩期阴道分娩的风险高于羊水正常孕妇。对羊水过少孕妇应加强围生期保健，定期做好产前检查，以改善围生儿结局。

Clinical analysis of pregnancy outcomes on 287 full-term pregnancy with oligohydramnios