血清炎性细胞因子在卵巢囊肿蒂扭转中的诊断价值

目的探讨血清炎性细胞因子白细胞介素(IL)-6、-1β及肿瘤坏死因子(TNF)-α、干扰素-γ在卵巢囊肿蒂扭转患者中的表达及诊断价值。 方法选择2011年1月至2014年12月河南省商丘市第一人民医院收治的疑似卵巢囊肿蒂扭转且行手术治疗的40例患者为研究对象，按照术中探查显示是否为卵巢囊肿蒂扭转，将其分为研究组(n＝23，术中确诊为卵巢囊肿蒂扭转患者)和对照组(n＝17，术中确诊为非卵巢囊肿蒂扭转患者)。采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测40例患者肘静脉血血清炎性细胞因子IL-6、-1β及TNF-α、干扰素-γ表达水平，并对两组患者血清炎性细胞因子(IL-6、-1β及TNF-α、干扰素-γ)的检测结果进行统计学分析，并绘制受试者操作特征(ROC)曲线，计算各血清炎性细胞因子在诊断卵巢囊肿蒂扭转的临界值、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及约登指数。本研究遵循的程序符合河南省商丘市第一人民医院人体试验委员会制定的伦理学标准，得到该委员会批准，研究征得受试对象的知情同意，并与之签订临床研究知情同意书。 结果研究组患者IL-6、-1β及TNF-α、干扰素-γ表达水平均高于对照组[IL-6：(10.92±0.63) pg/mL vs (10.20±0.58) pg/mL；IL-1β：(53.28±15.29) pg/mL vs (34.59±10.27) pg/mL；TNF-α：(8.96±1.50) pg/mL vs (8.02±1.34) pg/mL；干扰素-γ：(25.17±6.56) pg/mL vs (16.52±3.71) pg/mL]，并且差异均有统计学意义(t＝3.69，4.36，2.05，4.88；P＝0.000 1, 0.000 1, 0.005 3, 0.034)。通过绘制ROC曲线得出，IL-6与IL-1β曲线下面积分别为0.838与0.831，对卵巢囊肿蒂扭转诊断的敏感度分别为78.3%和91.3%，特异度分别为82.5%%和82.4%。 结论血清IL-6与IL-1β可作为卵巢囊肿蒂扭转的术前辅助诊断指标。

Evaluation of serum inflammatory cytokines in the diagnosis of ovarian cyst torsion