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大剂量阿糖胞苷治疗时血浆和脑脊液中药物浓度测定的研究
引用本文:谢晓恬,李本尚,李莉,廖雪莲,石苇.大剂量阿糖胞苷治疗时血浆和脑脊液中药物浓度测定的研究[J].上海医学,2005,28(3):220-223.
作者姓名:谢晓恬  李本尚  李莉  廖雪莲  石苇
作者单位:200065,上海,同济大学附属同济医院小儿血液肿瘤专科;200065,上海,同济大学附属同济医院小儿血液肿瘤专科;200065,上海,同济大学附属同济医院小儿血液肿瘤专科;200065,上海,同济大学附属同济医院小儿血液肿瘤专科;200065,上海,同济大学附属同济医院小儿血液肿瘤专科
摘    要:目的 测定初治儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)和Ⅳ期非霍奇金淋巴瘤(NHL)在接受大剂量阿糖胞苷(HD AraC)和常规剂量阿糖胞苷(SD -AraC)治疗时血浆和脑脊液中的药物浓度,了解HD AraC的体内药物代谢规律,并验证其疗效优越性。方法 予HD AraC(2.0 g/m2)治疗时,在特定时间点分次采集对侧肘静脉血,并于血药浓度高峰时(静脉滴注120 min)采集脑脊液标本。采用高效液相色谱法(HPLC)和Ara- C、Ara- U标准品测定血和脑脊液标本的Ara- C和Ara- U浓度,并绘制血浓度变化曲线。结果 应用HD- AraC治疗时,Ara -C平均高峰血药浓度为(49.94±26.03)μmol/L,Ara -U平均高峰血药浓度为(162.10±108.06)μmol/L,分别达到SD AraC治疗时血药浓度(1.07μmol/L和6.81μmol/L)的近50倍和25倍。脑脊液中Ara C和Ara- U的浓度均值在血药浓度达到峰值(静滴滴注120 min)时分别为(5.93±4.01)和(20.98±10.41)μmol/L。同时发现,Ara -U浓度明显高于Ara -C浓度;药物浓度也存在明显的个体差异。结论 应用HD- AraC治疗可明显提高药物血浓度,脑脊液中也能维持较高的药物浓度水平,是达到显著临床疗效的药理学基础。但药物浓度存在明显的个体差异,尚需进一步进行药物代谢相关研究,为今后个体化治疗创造条件。

关 键 词:大剂量阿糖胞苷  药物浓度测定  高效液相色谱法

Determination of plasma and cerebrospinal fluid drug concentrations during high-dose cytosine arabinoside treatment
XIE Xiaotian,LI Benshang,LI Li,et al..Determination of plasma and cerebrospinal fluid drug concentrations during high-dose cytosine arabinoside treatment[J].Shanghai Medical Journal,2005,28(3):220-223.
Authors:XIE Xiaotian  LI Benshang  LI Li  
Institution:XIE Xiaotian,LI Benshang,LI Li,et al. Department of Pediatric Hematology and Oncology,Tongji Hospital,Tongji University,Shanghai 200065,China
Abstract:
Keywords:High-dose cytosine arabinoside  Determination of drug concentration  High performanceliquid chromatography
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