精子DNA损伤对IVF-ET中胚胎质量及临床结局影响

目的:探讨精子DNA损伤对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中胚胎及临床结局影响。方法:选择2015年1月—2018年7月本院行IVF治疗、女方≤35岁的夫妇2008对进行临床分析。所有男性患者均行精液常规检查以及精子DNA检查。按照DNA受损精子所占百分比(DFI)分为DFI 15%组90例、15%～30%组1831例、≥30%组87例,比较3组基本情况、精液常规、胚胎培养和临床结局。结果:DFI 15%组、DFI 15%～30%组男性精子密度、精子活率、精子正常形态率均高于DFI≥30%组(P0.05);3组女方年龄、男方年龄、不孕时间、女方基础卵泡刺激素、基础黄体生成素、用药Gn总量和总天数无差异,平均获卵数、成熟卵率、受精率、正常受精率、卵裂率、优胚率和囊胚形成率无差异(均P0.05)。DFI15%组90例中55例、DFI 15%～30%组1831例中1154例和DFI≥30%组87例中54例进行了新鲜胚胎移植,3组平均移植胚胎数、移植卵裂期胚胎率、移植囊胚率、临床妊娠率、种植率和流产率等无差异(P0.05)。Pearson分析显示,DFI与体质指数(r=0.314,P=0.722)及年龄(r=0.159,P=0.873)均无相关性。结论:精子DNA损伤会影响精子质量,但对IVF-ET培养的胚胎质量及临床结局无影响。