| 摘 要： | ![]()
目的系统评估左旋甲状腺素(L-T4)对伴轻度认知功能障碍(MCI)甲状腺功能减退症患者的临床疗效。方法以"甲状腺功能减退""甲状腺功能减退症""认知功能障碍""阿尔茨海默病"等为关键词在中国知网、维普数据库、万方数据库、Pubmed、Emerald Insight数据库进行检索,检索日期自数据库建库日期起至2017年9月30日,对检索出的文献进行人工筛选。检索L-T_4治疗伴MCI甲状腺功能减退症的随机对照研究文献,进行数据提取和方法学质量评价,将数据录入Rev Man 5.3软件并进行Meta分析,分析L-T_4替代治疗对促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)、简易精神状态量表(MMSE)评分等指标的影响。结果共有6项研究被纳入Meta分析,治疗后试验组TSH、FT3、FT4、MMSE评分均优于对照组:TSH(OR=6.52,95%CI 6.36~6.68,P<0.01)。FT_3(OR=-1.98,95%CI-2.06~-1.90,P<0.01),FT_4(OR=-6.43,95%CI-6.72~-6.15,P<0.01),MMSE评分(OR=-6.12,95%CI-6.46~-5.79,P<0.01)。结论 L-T_4替代治疗具有改善伴MCI甲状腺功能减退症患者甲状腺功能和情志状态的作用。
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