刺络放血治疗慢性荨麻疹效果与安全性的系统评价

目的系统评价刺络放血治疗慢性荨麻疹的效果与安全性。方法计算机综合检索PubMed、MEDLINE、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方(WanFang)、维普(VIP)和读秀学术搜索(DuXiu)等数据库,检索时限均从建库至2019年11月,查找刺络放血疗法治疗慢性荨麻疹的随机对照试验(RCTs)。研究者按照纳入与排除标准进行文献筛选、数据提取和质量评价后,使用RevMan 5.3软件对最终获得的数据进行Meta分析。结果纳入11个RCTs,共886例慢性荨麻疹患者,随访过程中脱落4例,最终纳入882例患者。Meta分析结果显示,刺络放血疗法治疗慢性荨麻疹的总有效率优于其他疗法[RR=1.18,95%CI(1.10,1.28),Z=4.44,(P<0.00001)];痊愈率[RR=1.74,95%CI(1.47,2.06),Z=6.50(P<0.00001)],复发率[RR=0.35,95%CI(0.25,0.49),Z=6.16(P<0.00001)]也均优于常规疗法,且较少产生不良反应。结论本系统评价结果显示,与常规抗组胺药及其他中医疗法相比,刺络放血疗法具有更高的治愈率、有效率及较低的复发率。但由于纳入文献数据质量偏低,存在一定的偏倚风险,因此,需要更多高质量随机对照试验对其疗效优势做进一步的验证。

Systematic Evaluation of the Efficacy and Safety of Blood-letting Puncturein the Treatment of Chronic Urticaria