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急性心肌梗死后射血分数保留的心力衰竭患者远期预后影响因素分析
引用本文:王新宏,朱参战,万招飞,刘小军,薛嘉虹. 急性心肌梗死后射血分数保留的心力衰竭患者远期预后影响因素分析[J]. 中国心血管病研究杂志, 2019, 17(8)
作者姓名:王新宏  朱参战  万招飞  刘小军  薛嘉虹
作者单位:西安交通大学第二附属医院,西安交通大学第二附属医院,西安交通大学第二附属医院,西安交通大学第二附属医院,西安交通大学第二附属医院
基金项目:陕西省重点研发计划一般项目(2018SF-105)
摘    要:探讨影响心肌梗死后射血分数保留的心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)患者主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)发生率的独立相关危险因素。方法 纳入心肌梗死后HFpEF患者共486例,患者MACE定义为全因死亡、HF症状再住院、再发非致死性心肌梗死、卒中。采用多因素Cox回归分析,筛选出与心肌梗死后HFpEF患者MACE相关的独立危险因素。结果 随访(29.43±16.69)个月后,共有128例患者发生MACE事件。单因素Cox回归分析显示,年龄(HR:1.075, 95%CI:1.058~1.093)、女性比例(HR:1.603, 95%CI:1.090~2.358)、心率(HR:1.030, 95%CI:1.022~1.038)、白细胞总数(HR:1.056, 95%CI:1.039~1.073)、高血压史(HR:1.556, 95%CI:1.100~2.2.202)及糖尿病史(HR:1.820, 95%CI:1.197~2.768)、NT-proBNP(HR:4.138, 95%CI:2.231~7.6758)、eGFR(HR:1.005, 95%CI:1.004~1.007)与心肌梗死后HFpEF患者MACE事件相关,差异均有统计学意义(P<0.05),多因素Cox回归分析结果显示,年龄(HR:1.071, 95%CI:1.041~1.103)、心率(HR:1.022, 95%CI:1.007~1.038)、NT-proBNP(HR:1.971, 95%CI:1.035~3.755)、eGFR(HR:1.005, 95%CI:1.001~1.011)与心肌梗死后HFpEF患者MACE事件独立相关(P<0.05)。结论 年龄、心率、肾功能异常、NT-proBNP是心肌梗死后HFpEF患者预后不良的独立相关因素。

关 键 词:急性心肌梗死 射血分数保留的心力衰竭 预后
收稿时间:2019-03-31
修稿时间:2019-07-01

Analysis of independent predictors for long-term prognosis in patients with heart failure with preserved ejection fraction after acute myocardial infarction
zhu canzhan,wan zhaofei,liu xiaojun and xue jiahong. Analysis of independent predictors for long-term prognosis in patients with heart failure with preserved ejection fraction after acute myocardial infarction[J]. Chinese Journal of Cardiovascular Review, 2019, 17(8)
Authors:zhu canzhan  wan zhaofei  liu xiaojun  xue jiahong
Abstract:
Keywords:Acute myocardial infarction   Heart failure with preserved ejection fraction   Prognosis
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