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脑桥中央髓鞘溶解症
作者姓名:孙斌  武小玲  朱克  吴卫平  马林  鹿正理
作者单位:1. 中国人民解放军总医院神经内科,100853
2. 中国人民解放军总医院磁共振室,100853
3. 中国人民解放军304医院内科,100037
摘    要:
目的:提高脑桥中央髓鞘溶解症(CPM)的早期诊断率。方法:报告6例经MRI证实的CPM,对其临床诊断、治疗、预后及发病机制进行回顾和分析。结果:男女各3例,平均年龄35岁。6例CPM均有慢性消耗疾病、营养不良或电解质紊乱的基础;具有闭锁综合征表现、MRI示脑桥中央病灶(长T_1、长T_2信号)仅1例,桥脑与脑其他部位同时存在髓鞘溶解病灶(本组5/6例)。经缓慢矫正电解质紊乱,给激素、脱水剂等治疗,5例好转出院,1例死亡。结论:营养不良或(和)电解质紊乱是常见的基础性疾病,矫正电解质紊乱不宜过快;脑MRI对本病早期确诊意义重大;病因和发病机制尚未完全明了。脑的某些部位对代谢紊乱或(和)电解质紊乱等可能具有特殊易感性。

关 键 词:脑桥  MRI  髓鞘溶解症
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