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MR纵向弛豫时间定量成像评价肥厚型心肌病心肌纤维化的初步研究
引用本文:陆敏杰,赵世华,蒋世良,尹刚,赵涛,张岩,凌坚,韦云青,刘琼. MR纵向弛豫时间定量成像评价肥厚型心肌病心肌纤维化的初步研究[J]. 中华放射学杂志, 2013, 47(5): 391-395
作者姓名:陆敏杰  赵世华  蒋世良  尹刚  赵涛  张岩  凌坚  韦云青  刘琼
作者单位:100037,中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心 心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院放射科
基金项目:国家自然科学基金资助项目(项目编号:81000604),协和青年科研基金资助项目(项目编号:2012D04)阜外医院科研新星人才支持计划资助项目(项目编号:2012-FWXX01)
摘    要:
目的 探讨纵向弛豫时间定量(T1mapping)成像对肥厚型心肌病(HCM)纤维化的诊断价值.方法 按诊断标准入选48例HCM患者和18名健康志愿者,分别行常规延迟强化(LGE)检查与T1 mapping成像,按HCM LGE有无及程度,分为LGE远处正常区、LGE边缘区、LGE区(分为晕状LGE与典型斑片状LGE),分别测量2组心肌对比剂增强后T1值的变化率并进行卡方检验、两两对比及ROC曲线分析.结果 健康志愿者T1值变化率与HCM远离LGE区差异无统计学意义(3.98 ±3.19和3.36 ±2.77,=0.98,p>0.05),与LGE周边区(13.51±5.67)、晕状区(17.70±5.57)、斑片区(36.62±8.03)比较差异有统计学意义(t值分别为15.28、17.13和47.48,P值均<0.01);远处正常区(3.36 ±2.77)与LGE周边区、晕状区及斑片区比较差异均有统计学意义(t值分别为19.64、20.76和56.64,P值均<0.01);LGE周边区与LGE晕状区和斑片区比较差异均有统计学意义(t值分别为6.12和39.90,P值均<0.01);LGE晕状区与斑片区比较差异有统计学意义(t=25.63,P<0.01).ROC曲线提示T1 mapping成像较传统LGE成像有更大的曲线下面积(0.974±0.050和0.751±0.180).结论 HCM纤维化常见,且受累心肌的纤维化程度不一,T1 mapping成像能对HCM患者心肌纤维化的严重程度进行评价,能够发现处于纤维化早期的病变.

关 键 词:心肌病,肥厚型  心内膜心肌纤维化症  磁共振成像  图像增强

A preliminary study of MR T1 mapping for detection of left ventricular myocardial fibrosis in hypertrophic cardiomyopathy
Abstract:
Keywords:Cardiomyopathy,hypertrophic  Endomyocardial fibrosis  Magnetic resonance imaging  Image enhancement
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