189例尿路感染的病原菌及其耐药性分析

目的 探讨泌尿系统感染的病原菌分布及其耐药特征，以指导临床合理使用抗菌药。方法 按全国临床检验中心操作规程鉴定菌种，用Microsc anautoscan-4细菌药敏分析仪鉴定结果。结果 以革兰氏菌阴性菌为主，占检出细菌总数的47．6％，其次为葡萄球菌属，真菌性尿路感染呈上升趋势。前3位致病菌为大肠埃希氏菌（29％）、屎肠球菌（11％）、白色念珠菌（9．5％），大肠埃希氏菌对氨苄西林、庆大霉素、复方新诺明、环丙沙星等耐药率达70％以上，对多种头孢菌素耐药达50％以上。结论 尿路感染的主要致病菌为大肠埃希氏菌，对常用抗菌药物耐药，真菌性尿路感染有上升趋势。抗菌药物治疗应依据细菌学指导选择敏感药物，在未获得明确病原菌前，应根据感染及耐药的流行趋势选择药物。