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胶质母细胞瘤的磁共振征象与免疫组化的关系
引用本文:陈铭,陈加贝,漆松涛,刘忆,石瑾,彭四维,唐四强. 胶质母细胞瘤的磁共振征象与免疫组化的关系[J]. 中华神经外科杂志, 2015, 31(7)
作者姓名:陈铭  陈加贝  漆松涛  刘忆  石瑾  彭四维  唐四强
作者单位:1. 上海市第一人民医院神经外科
2. 南方医科大学南方医院神经外科, 广州,510515
摘    要:目的 研究胶质母细胞瘤(GBM)的磁共振(MRI)征象与异柠檬酸盐脱氢酶(IDH)1、O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT)免疫组化的关系.方法 收集2008年1月至2013年12月病理诊断为GBM的病例,分析术前MRI与IDH1、MGMT免疫组化之间的关系.结果 111例患者,术后病理均行IDH1、MGMT免疫组化检查,IDH1阳性29例(26.1%),MGMT阳性60例(54.1%).单因素分析显示,肿瘤最大直径(x2=9.400,P=0.009)、MRI增强(t=2.204,P=0.030)、瘤周水肿(PTE)分度(x2=6.411,P=0.041)和主要侵袭部位(=2.788,P =0.006)与IDH1的阳性表达存在相关性.Logistic多因素回归分析显示,肿瘤最大直径(P=0.015)、MRI增强(P =0.037)和主要侵袭部位(P =0.024)是预测IDH1阳性表达的主要因子,其中肿瘤最大直径是最重要的预测因子(P<0.05);MGMT的阳性表达与病变个数(x2 =6.678,P=0.010)、磁共振扩散加权成像(DWI)(t=-4.320,P=0.000)、囊变(x2=16.185,P=0.000)、坏死(x2=8.325,P=0.004)和主要侵袭部位(t=2.612,P=0.010)相关.Logistic多因素回归分析显示,病变数量(P =0.008)、囊变(P=0.000)和DWI(P =0.000)是预测MGMT阳性表达的主要因子,其中DWI高信号是最重要的预测因子(P<0.05).结论 IDH1、MGMT免疫组化结果与常规MRI上肿瘤表现具有一定相关性.通过分析影像和病理的相关性,有利于筛选和初步判断肿瘤的生物学行为和判断其预后.

关 键 词:胶质母细胞瘤  异柠檬酸脱氢酶  O(6)-甲基鸟嘌呤DNA甲基转移酶  磁共振成像

Relationship between magnetic resonance imaging signs and immunohistochemistry of glioblastoma
Chen Ming,Chen Jiabei,Qi Songtao,Liu Yi,Shi Jin,Peng Siwei,Tang Siqiang. Relationship between magnetic resonance imaging signs and immunohistochemistry of glioblastoma[J]. Chinese Journal of Neurosurgery, 2015, 31(7)
Authors:Chen Ming  Chen Jiabei  Qi Songtao  Liu Yi  Shi Jin  Peng Siwei  Tang Siqiang
Abstract:
Keywords:Glioblastoma  Isocitrate dehydrogenase  O(6)-methylguanine-DNA methyltransferase  Magnetic resonance imaging
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