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| 局限型与扩展型枕叶癫痫的临床特点及手术疗效比较 | |
| 引用本文： | 游宇,刘智良,易蕊,白卉,王岩,刘建明,孟繁鑫,尹鹏,丁虎.局限型与扩展型枕叶癫痫的临床特点及手术疗效比较[J].中华神经医学杂志,2015,14(7). |
| 作者姓名： | 游宇 刘智良 易蕊 白卉 王岩 刘建明 孟繁鑫 尹鹏 丁虎 |
| 作者单位： | 1. 100700北京,北京军区总医院附属八一脑科医院;065001廊坊,解放军第六一九○六部队卫生队 2. 北京军区总医院附属八一脑科医院,北京,100700 3. 军事医学科学院放射与辐射医学研究所生物技术研究室,北京,100085 4. 065001廊坊,解放军第六一九○六部队卫生队 |
| 基金项目： | 国家自然科学基金，中国博士后科学基金 |
| 摘 要： | 目的 探讨局限型(致痫灶局限于枕叶内)与扩展型(致痫灶同时涉及枕叶外的脑叶)枕叶癫痫的临床特点及不同预后,以期为临床诊疗提供帮助. 方法 回顾性分析北京军区总医院自2011年6月至2013年6月收治的32例枕叶癫痫手术患者的临床资料,根据病灶位置将其分为2组:局限型枕叶癫痫组(14例)、扩展型枕叶癫痫组(18例).分析比较2组患者的基本情况、发作和定位诊断的相关数据,以及预后情况. 结果 (1)局限型与扩展型枕叶癫痫患者的性别、病程、发作类型、术前用药、定位诊断及手术疗效等多数临床资料差异没有统计学意义(P＞0.05).(2)发作特征方面,扩展型枕叶癫痫患者的非视觉性先兆明显多于局限型枕叶癫痫患者,差异有统计学意义(P＜0.05).2种类型患者主要发作类型为复杂部分性发作(31例,97％),继发全身强直阵挛发作18例(44％),且多见于扩展型枕叶癫痫.(3)定位诊断方面,脑电图、MRI等多种诊断方法对于2种类型癫痫患者的诊断效果差异无统计学意义(P＞0.05).但行颅内电极植入后脑电图定位诊断的患者均为扩展型枕叶癫痫,提示其致痫灶定位的难度更大.(4)局限型枕叶癫痫患者中12例(86％)术后达到满意疗效,扩展型中13例(72％)达到满意疗效,差异亦没有统计学意义(P＞0.05). 结论 扩展型枕叶癫痫的定位诊断难于局限型,但通过综合运用包括颅内电极脑电图在内的多种定位诊断方法,准确定位并有效切除致痫灶亦可取得较好疗效. |
| 关 键 词： | 枕叶癫痫 外科手术 疗效 |
Clinical features of isolated and extended occipital lobe epilepsy and their surgical outcome comparison |
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| Abstract: | |
| Keywords: | Occipital lobe epilepsy Surgical resection Outcome |