治疗老年人股骨粗隆间骨折手术方法选择的体会 |
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引用本文: | 聂勇,孙良业,凤晓翔,管立新,谢晓东,赵长青.治疗老年人股骨粗隆间骨折手术方法选择的体会[J].实用骨科杂志,2012,18(4):342-344. |
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作者姓名: | 聂勇 孙良业 凤晓翔 管立新 谢晓东 赵长青 |
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作者单位: | 1. 安徽省六安市人民医院,安徽医科大学附属六安医院骨二科,安徽 六安 750004 2. 上海市第九人民医院骨科,上海,200011 |
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摘 要: | 目的探讨老年人股骨粗隆间骨折内固定治疗的临床效果。方法回顾分析2009年1月至2010年12月收治并得到随访的56例老年股骨粗隆间骨折患者,分别采用动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)、股骨近端锁定钢板(locking proximal femoral plate,LPFP)及防旋型股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)进行治疗,随访10~24个月,根据手术时间、术中出血量、术中X线透视次数、术后引流量、骨折愈合时间、术后并发症、术后髋关节Harris评分等进行疗效评定。结果 LPFP、PFNA组与DHS相比,手术时间短,术中出血量少,术后引流量少,骨折愈合时间短,但术中X线透视次数增多,有统计学意义(P〈0.05)。术后髋关节功能评分,DHS与LPFP、PF-NA组相比较差,但术后并发症无明显差异(P〉0.05)。结论对于Evens型股骨粗隆间骨折应用三种内固定方式均可取得较好结果,对Evens型骨折,适用PFNA,LPFP,也可用DHS;对于Evens、股骨粗隆间骨折,最适用PFNA;也可用LPFP,对于逆粗隆间骨折及大粗隆冠状面骨折不可用DHS,可用LPFP,最好用PFNA。
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关 键 词: | 股骨粗隆间 骨折 内固定 老年 |
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