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16层螺旋CT脑灌注成像在急性脑梗死诊断中的应用价值
引用本文:徐方元,刘含秋,陈晓荣,秦少华,韩云学,关颖,徐英,叶春梅,陈爽.16层螺旋CT脑灌注成像在急性脑梗死诊断中的应用价值[J].医学影像学杂志,2013,23(8).
作者姓名:徐方元  刘含秋  陈晓荣  秦少华  韩云学  关颖  徐英  叶春梅  陈爽
作者单位:1. 上海华山医院宝山分院放射科 上海200431
2. 上海华山医院放射科 上海200040
3. 上海华山医院宝山分院神经内科 上海200431
基金项目:"上海市宝山区科委科技发展基金"项目;基金
摘    要:目的 探讨16层螺旋CT(MSCT)脑灌注成像对急性脑梗死的早期诊断价值.方法 对34例临床拟诊为急性脑梗死的患者行头颅CT平扫,脑CT灌注成像.评价脑CT灌注成像的达峰时间(TTP),脑血流量(CBF),脑血容量(CBV).全部病例3~7天内复查CT及临床随访.选取20名正常志愿者作为对照.结果 常规CT平扫显示:34例急性脑梗死患者在发病24h内,15例诊断为急性脑梗死,19例未见异常,后经复查CT及临床随访证实,2例为短暂性脑缺血发作(TIA),17例为急性脑梗死.脑CTP显示:34例急性脑梗死患者在发病24h内,32例脑CTP灌注异常,2例脑CTP灌注正常,脑CTP显示患者感兴趣区内脑血流量(rCBF)、脑血容量(rCBV)、对比剂达峰时间(rTTP)明显改变,病灶侧与对照侧、病灶中心区与周边区比较,差异有显著意义(P<0.01).CT平扫的敏感度44.11%,特异度71.42%;CTP的敏感度94.11%,特异度100%.结论 脑CTP能够早期诊断急性脑梗死,定量分析可区分中心梗死区与缺血半暗带区,有助于临床医生早期选择治疗方案.

关 键 词:脑梗死  急性期  脑灌注  体层摄影术  X线计算机

The value of cerebral perfusion imaging on multi-slice spiral CT in diagnosing acute cerebral infarction
Abstract:
Keywords:Cerebral infarction  Acute  Cerebral perfusion  Tomography  X-ray computed
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