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| 异位妊娠误诊教训二则 | |
| 作者姓名： | 乐杰 朱广武 |
| 作者单位： | 白求恩医科大学第一附属医院，吉林省辽源市妇婴医院 |
| 摘 要： | 一、子宫颈妊娠误诊为难免流产 [病例摘要] 患者36岁,孕4产1,既往月经周期规律,现停经50天。停经44天时出现恶心、晨起呕吐等“早孕反应”。停经48天出现无原因阴道出血,量不多,曾按“先兆流产”治疗,未见显效,两天后出现间歇性较多量阴道出血,但无明显下腹痛,本人怕出血多,要求行人工流产术。术前检查发现宫颈明显增大、甚软、着色显著,子宫颈口通过一指松,子宫稍大稍软,阴道内有暗红粘稠分泌物。鉴于宫口已开,诊断为难免流产。按常规消毒后,用子宫探针测官腔为8厘米,当放入7号Hegar扩张器扩张子宫颈管时,突然出现多量无法控制的持续性出血,短时间出血量达800毫升,患者烦躁不安,出冷汗,打哈欠,脉搏120次/分、弱,血压70/40毫米汞柱,处于休克状态。在输液、输血的同时,立即填塞纱条压迫止血,并收入院。入院后迅即在硬膜外麻醉下 |
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