阴道上皮内瘤变与宫颈上皮内瘤变相关性分析

目的探讨阴道上皮内瘤变（VAIN）与宫颈上皮内瘤变（CIN）的相关性以及临床诊断和治疗方法。方法对32例VAIN患者的阴道镜检查病理结果、人乳头瘤病毒（HPV）感染监测，以及临床表现及治疗等资料进行分析。结果32例VAIN患者年龄平均41．7岁，其中≤40岁10例（占31．8％），〉40岁22例（占68．2％）；VAINI级17例、Ⅱ级10例、Ⅲ级5例；有CIN病史23例，宫颈癌病史3例；90．6％的患者由高危型HPV感染（VAINⅡ～Ⅲ级中100％有高危型HPV感染），84．4％的患者病变位于阴道上1／3段。治疗15例（手术9例，局部用药4例，激光治疗2例），未治疗17例（随访观察）。手术治疗9例中除1例术后2．3年复发外，余8例随诊未有异常；局部用药4例中3例分别于1年、2年、3年病变消失，1例无变化；2例激光治疗患者1年随诊未见病变，2年随诊时1例失访，1例未检查出病变。17例首次就诊时未进行任何治疗的VAINI级患者，随诊观察最长4年，最短5个月，其中11例随诊中病变消失，5例无变化，1例54岁患者随诊3．9年时发现进展至VAINⅡ级。结论VAINA与CIN病因及临床表现相似，诊断与治疗原则相同。