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经胸超声心动图和X线透视引导下行房间隔封堵术
引用本文:张玉顺,张军,代政学,李寰,贾国良,王小燕. 经胸超声心动图和X线透视引导下行房间隔封堵术[J]. 中华放射学杂志, 2003, 37(4): 356-359
作者姓名:张玉顺  张军  代政学  李寰  贾国良  王小燕
作者单位:1. 西安,第四军医大学西京医院心血管内科
2. 西安,第四军医大学西京医院超声诊断科
摘    要:目的 评价在经胸超声心动图 (TTE)和X线透视引导下置入Amplatzer封堵器治疗继发孔型房间隔缺损 (ASD)的可行性和治疗效果。方法 全组 84例 ,TTE测量ASD最大径 :周缘较硬者直接测量ASD最大径 ;周缘较薄或菲薄的边缘 ,剔除极软边缘测量ASD最大径。 4 6例同时球囊测量ASD伸展径。均在TTE及透视监视下封堵ASD。结果  84例ASD术前TTE测量缺损最大径为4 0~ 36 5mm[(18 7± 7 4 )mm]。TTE测量ASD最大径 (18 6± 7 5 )mm与球囊伸展径 (19 2±7 4 )mm差异无显著意义 (t=0 384 ,P >0 0 5 ) ,但两者之间密切相关 (r =0 95 7,P <0 0 1)。 84例封堵器置入均获得成功 ,选用的封堵器直径为 5~ 4 0mm [(2 2 1± 9 7)mm]。初期有 2例术中同时加做经食管超声心动图 (TEE)。术后即刻TTE显示 6例 (7 1% )存在微量至少量残余分流 ;术后 3d还有 3例 (3 6 % )存在微量至少量残余分流 ;术后 6个月仅有 1例 (1 2 % )多发ASD存在微量分流。39例随访 1年以上者右心房、室恢复正常大小 ,未见封堵器及残余分流者。结论 TTE和X线引导下经导管置入Amplatzer封堵器治疗ASD是一种有效、安全、简便可行的方法。缺损较大、边缘较短或TTE不易显示清楚的薄缘ASD ,术前行TEE检查先了解ASD的边缘 ,术中可在TTE和透视指导下完成封堵

关 键 词:房间隔缺损 经胸超声心动图 X线引导 Amplatzer封堵器 房间隔封堵术
修稿时间:2002-05-05

Guidance of secundum atrial septal defects occlusion by using transthoracic echocardiography and X-ray fluoroscopy
ZHANG Yu shun,ZHANG Jun,DAI Zheng xue,LI Huan,JIA Guo liang,WANG Xiao yan. Guidance of secundum atrial septal defects occlusion by using transthoracic echocardiography and X-ray fluoroscopy[J]. Chinese Journal of Radiology, 2003, 37(4): 356-359
Authors:ZHANG Yu shun  ZHANG Jun  DAI Zheng xue  LI Huan  JIA Guo liang  WANG Xiao yan
Affiliation:ZHANG Yu shun,ZHANG Jun,DAI Zheng xue,LI Huan,JIA Guo liang,WANG Xiao yan Department of Cardiology,Xijing Hospital,Fourth Military Medical University,Xi an 710032,China
Abstract:
Keywords:Heart septal defects  atrial  Echocardiography  Fluoroscopy  Radiology  interventional
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