| 摘 要： | ![]()
目的：观察心内直视手术应用康斯特心肌保护液的临床效果。方法：50例冠脉搭桥及瓣膜置换术成人患者术中灌注5～8℃康斯特液30～40mL/kg。观察心脏自动复跳率、体外循环期间血气分析及电解质结果、停止体外循环后2h多巴胺及肾上腺素用量、术后当日心电图及术后使用主动脉内球囊反搏情况、术后机械通气时间及ICU滞留时间。结果：开放升主动脉阻断后心脏自动复跳率48%（24/50）。转流中动脉血pH〈7.35者16例,剩余碱低于- 3mmol/L者43例,红细胞比积15%～28%（20.38±3.32）%。停止体外循环后2h39例（78%）应用多巴胺3～10＆g/ （kg·min）,12例（24%）应用肾上腺素0.006～0.06＆g/（kg·min）。术后当日心电图除1例术中因右冠状动脉急性栓塞再次搭桥患者示ST段弓背抬高外其余患者均正常。12例（24%）因左心室功能不良应用主动脉内球囊反搏。术后机械通气时间（32.72±29.81）h,ICU滞留时间（93.86±58.36）h。结论：心脏直视手术应用康斯特液,单次灌注方法简便,心肌保护效果好。使用时注意监测血气电解质,出现紊乱及时处理,避免大量回收晶体液带来的不良反应。[著者文摘]
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