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腹腔内恶性肿瘤术后复发和肝转移是其最主要的致死原因。腹腔内游离癌细胞和残余微小病灶的存在,是腹腔内恶性肿瘤术后复发和转移的关键因素,至今尚未有十分有效的防治措施。腹腔热灌注化疗为此提供了新的途径。本文为寻求腹腔热灌注化疗最佳温度、时间、加温方式、渗透压等条件,用MTT法在体外进行了热化疗联合MMC对人大肠癌细胞株LOVO的细胞毒动力学研究。结果表明:单纯热疗,43℃30分钟有较强的细胞毒作用。单纯化疗MMC浓度0.01mg/ml有较强的细胞毒作用。热疗联合化疗,细胞毒作用明显加强,大于单纯热疗和单纯化疗之和,两者具有协同作用。43℃30分钟以上。细胞毒作用很强,随着时间和温度升高,细胞毒指数变化不显著,曲线平坦。单纯热疗或单纯化疗在低渗条件下,CL值大于等渗的CL值(P<0.05)。热疗与MMC联合,同温度、时间、MMC浓度下,等渗状态下CL值大于低渗下CL值(P<0.05)。缓慢加热达处理温度时细胞毒指数小于直接达处理温度的CL值(P<0.01)。以上结果提示:经尽可能短的时间由等渗的MMC化疗液使腹腔内温度达到43℃,持续时间不少于30分钟,MMC浓度不低于0.01mg/ml时,对游离癌细胞和残余微小癌灶有很强的杀灭作用,为临床腹腔内恶性肿瘤术后行腹腔热灌注化疗,防止腹腔内复发和转移提供了理论依据。
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