Wegener肉芽肿1例

患者，男，55岁，农民，汉族，青海籍，主因“持续头痛、鼻塞、发热2个月余，加重7天”于2008年10月27日收入院。患者2个月前因受凉后出现头痛，呈持续性闷痛，偶有头晕，休息后不能缓解，自服止痛药后症状减轻，并逐步出现鼻内酸痛，鼻塞、流清涕，鼻出血，发热（体温最高达39．4℃）、乏力、多汗、手脚心发热、口苦，无咳嗽、咳痰、咳血及痰中带血，在外院行鼻窦CT：双侧上颌窦及左侧筛窦炎性变（图1）。一直按“鼻窦炎”治疗2个月效果不理想，患者患病过程中无口腔溃疡、光敏、脱发、血尿、皮疹、耳聋及双下肢水肿。