社区综合干预模式对精神分裂症患者康复效果的影响研究

目的　探讨社区综合干预模式对精神分裂症患者康复效果的影响。方法　选取2005年1月—2016年1月新乡市国家严重精神障碍信息系统中的精神分裂症在管患者150例,并随机分为家庭护理教育组、社交技能康复训练组、综合干预组3组,每组50例。所有患者均根据病情接受相应的常规药物治疗。在此基础上家庭护理教育组患者及其家属接受精神分裂症相关内容的知识培训;社交技能康复训练组患者及其家属接受社交技能康复训练;综合干预组患者接受家庭护理教育组和社交技能康复训练组中所有干预措施,持续干预3个月。干预前、干预后6个月和12个月时,分别采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、康复状态量表（MRSS）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）评估患者的精神症状严重程度、康复状况及社会功能。结果　干预期间患者死亡2例、失访1例、中途退出2例,最终纳入的患者分别为家庭护理教育组49例、社交技能康复训练组48例、综合干预组48例,共计145例。3组PANSS、MRSS、SDSS得分比较,差异有统计学意义（P<0.05）;不同时间点比较,差异有统计学意义（P<0.05）;组别和时间在PANSS、MRSS、SDSS得分上存在交互作用（P<0.05）。其中,干预后6个月和12个月时,综合干预组和家庭护理教育组、社交技能康复训练组PANSS 、MRSS、SDSS得分比较,差异有统计学意义（P<0.05）;家庭护理教育组和社交技能康复训练组PANSS 、MRSS、SDSS得分比较,差异有统计学意义（P<0.05）。3组干预后1年内精神分裂症复发率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　社区综合干预模式能有效降低精神分裂症患者精神症状严重程度,改善康复状况和社会功能,并降低干预后1年内精神分裂症复发率。