农村贫困地区政府卫生支出及对卫生机构补偿的变化趋势分析

本文通过对３０个贫困县１９７８～１９９３年间，政府卫生支出的变化趋势和影响因素及其对卫生机构补偿的变化趋势的分析发现：１．在农村贫困地区，政府卫生支出占财政支出的比重远高于全国水平，体现了当地政府对卫生的极大支持，但由于其财力有限，人均政府卫生支出却远低于全国水平；２．政府卫生支出存在分配的不公平性和资源使用效率低下的问题；３．政府卫生投入与卫生机构的业务收入呈负相关，且政府对其投入的变动会引起其业务收入的大幅度变动；４．社会经济及政策因素直接影响政府卫生支出的额度和分配结构。因此，１．上级政府对贫困地区应给予资金和政策上的倾斜；２．有必要调整其分配结构，通过建立农村合作医疗制度，增加政府对农民的直接卫生投入，提高农民卫生服务的需求水平；３．加快公费医疗制度的改革，提高卫生资源的使用效率；４．政府在调整其卫生投入的分配结构时，更应注重完善卫生机构的补偿机制