摘 要: | 目的探讨3种穿支蒂皮瓣修复肘关节周围软组织缺损的临床效果及适应证。方法回顾性分析2013年12月至2022年11月, 上海健康医学院附属崇明医院(上海新华医院崇明分院)骨科修复重建中心收治的肘关节周围软组织缺损患者的临床资料。根据受区缺损部位、形状、面积及供区穿支血管穿出点, 在上臂中下段设计上臂内侧远端穿支蒂皮神经营养血管皮瓣, 在前臂近端设计肘下动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣或骨间后动脉穿支蒂V-Y推进皮瓣, 转位修复肘关节周围创面;供区直接拉拢缝合, 或切取患肢较隐蔽区全厚皮片移植修复。术后对供、受区进行随访观察, 并在末次随访时从以下3个方面对修复效果进行评价。(1)由患者对治疗效果进行自我评价, 分为满意、一般、不满意3个等级;(2)肘关节功能评价:参照Mayo肘关节功能评分标准进行评价, 分为优、良、可、差4个等级;(3)综合评价:参考下肢踝关节周围创面修复评价标准进行评分, 16~21分为优, 11~15分为良, 6~10分为可, 0~5分为差, 同时计算优良比例, 即优、良例数之和/总例数×100%。结果共纳入51例患者, 男31例, 女20例;年龄16~87岁, 平均56.1岁...
|