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三种穿支蒂皮瓣修复肘关节周围软组织缺损的回顾性分析题录
作者姓名:林涧  吴立志  王相  张天浩  王之江  郑和平
作者单位:1. 上海健康医学院附属崇明医院(上海新华医院崇明分院)骨科修复重建中心 上海健康医学院创面防治研究所;2. 温州医科大学附属台州医院手外科;3. 解放军联勤保障部队第906医院修复重建显微外科;4. 解放军联勤保障部队第900医院比较医学科
基金项目:上海市科研计划面上项目(14411973200);
摘    要:
目的探讨3种穿支蒂皮瓣修复肘关节周围软组织缺损的临床效果及适应证。方法回顾性分析2013年12月至2022年11月, 上海健康医学院附属崇明医院(上海新华医院崇明分院)骨科修复重建中心收治的肘关节周围软组织缺损患者的临床资料。根据受区缺损部位、形状、面积及供区穿支血管穿出点, 在上臂中下段设计上臂内侧远端穿支蒂皮神经营养血管皮瓣, 在前臂近端设计肘下动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣或骨间后动脉穿支蒂V-Y推进皮瓣, 转位修复肘关节周围创面;供区直接拉拢缝合, 或切取患肢较隐蔽区全厚皮片移植修复。术后对供、受区进行随访观察, 并在末次随访时从以下3个方面对修复效果进行评价。(1)由患者对治疗效果进行自我评价, 分为满意、一般、不满意3个等级;(2)肘关节功能评价:参照Mayo肘关节功能评分标准进行评价, 分为优、良、可、差4个等级;(3)综合评价:参考下肢踝关节周围创面修复评价标准进行评分, 16~21分为优, 11~15分为良, 6~10分为可, 0~5分为差, 同时计算优良比例, 即优、良例数之和/总例数×100%。结果共纳入51例患者, 男31例, 女20例;年龄16~87岁, 平均56.1岁...

关 键 词:外科皮瓣  穿支皮瓣  肘关节  软组织缺损  修复外科手术
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