南京地区HIV耐药基因型与艾滋病患者临床治疗效果分析

目的 分析HIV耐药基因型对艾滋病(AIDS)患者抗病毒治疗效果的影响.方法 以499例AIDS患者为研究对象,检测其耐药基因型并与数据库比对,同时检测样本病毒载量与CD4+淋巴细胞绝对计数,对耐药基因型及临床治疗效果进行分析.结果 在499例研究病例中,成功扩增测序409例,发生耐药181例.发生耐药患者的年龄显著大于未耐药患者,且CD4+绝对细胞计数显著低于未耐药患者.核苷酸逆转录酶抑制剂(NRTI)和非核苷酸逆转录酶抑制剂(NNRTI)相比蛋白酶抑制剂(PI)更易发生高度耐药.同时,耐药患者具有更高的病毒载量.结论 南京地区AIDS患者的总体耐药发生率较低,但耐药患者中多重耐药及高度耐药比例较高.在诊疗过程中,应监测临床指标,及时调整抗病毒治疗方案,优先选择高耐药屏障的抗病毒药物.