肾透明细胞癌多参数磁共振表现与病理对照分析

目的与病理对照分析肾透明细胞癌多参数磁共振表现。方法选取2016年2月—2018年10月在本院经手术病理证实为肾透明细胞癌的患者44例作为研究对象,所有患者均术前行多参数MRI检查,回顾性分析肾癌病灶的T2WI、DWI、是否存在包膜、是否含有脂质以及动态增强是否出现强化程度超过肾皮质等情况进行分析。结果大部分肾癌具有包膜,是肿瘤挤压临近肾实质所产生的纤维包膜,包膜T2WI呈相对低信号,可与肾良性肿瘤作为重要鉴别依据;肿物T2WI以高信号为主,合并出血时可呈现高低混杂信号,DWI以轻度高或高信号为主,相应的ADC值高低不一并不具有鉴别意义;透明细胞内一般含有脂质,而肾血管平滑肌脂肪瘤则含有成熟脂肪;动态增强病灶出现强化程度超过肾皮质的情况,高度提示肾透明细胞癌,与其内丰富的新生微血管相关,在其它肾癌类型,如嫌色细胞癌、乳头状癌等并未出现这一征象,可以作为诊断肾透明细胞癌的可靠征象。结论多参数磁共振成像能够为肾透明细胞癌的诊断提供极大帮助,一些特殊的MRI征象与其病理特征密切相关。