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疱疹病毒抗体阳性肺炎支原体肺炎患儿免疫状况及临床特征
引用本文:陈秋雨,陆敏. 疱疹病毒抗体阳性肺炎支原体肺炎患儿免疫状况及临床特征[J]. 临床儿科杂志, 2020, 38(1): 1-5. DOI: 10.3969/j.issn.1000-3606.2020.01.001
作者姓名:陈秋雨  陆敏
作者单位:上海市儿童医院 上海交通大学附属儿童医院呼吸科(上海 200040)
摘    要:目的探讨疱疹病毒抗体阳性的肺炎支原体肺炎(MPP)患儿免疫状况及临床特征。方法回顾分析2015年1月—2017年5月收治的360例2个月~16岁因MPP住院的患儿临床资料,以EB病毒(EBV)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)任一疱疹病毒IgM抗体阳性的162例患儿为抗体阳性组,另198例EBV、CMV、HSV抗体均阴性的患儿作为对照组,两组进行分析比较。结果 360例MPP患儿中男188例、女172例,合并疱疹病毒IgM抗体阳性162例,其中EBV IgM阳性97例,阳性率26.9%;CMV IgM阳性39例,阳性率10.8%;HSV IgM阳性97例,阳性率26.9%。所有患儿均未予抗病毒治疗,经治疗症状缓解好转出院。抗体阳性组重症MPP、大叶性实变、并发呼吸衰竭的比例均高于对照组,血清IgM、CD~(4+)T细胞、CD~(8+)T细胞、淋巴细胞、NK细胞、白细胞计数、乳酸脱氢酶、丙氨酸氨基转移酶均高于对照组,大环内酯类抗生素使用时间长于对照组,使用激素率高于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05)。MPP合并2种病毒IgM抗体阳性者的血IgM和三酰甘油水平高于合并1种者,差异有统计学意义(P0.05)。合并3种病毒IgM抗体阳性者与合并1种者比较,住院时间、发热时间、大环内酯类抗生素使用时间均有延长,血IgM、丙氨酸氨基转移酶水平更高,重症MPP发生率增高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论疱疹病毒IgM抗体阳性MPP患儿的炎症反应强烈,临床症状重,病程长,并发症多,需更长时间的治疗。

关 键 词:肺炎支原体肺炎; 病毒IgM抗体; 免疫紊乱; 临床特征  

Immune status and clinical characteristics of herpes virus antibody positive Mycoplasma pneumoniae pneumonia
CHEN Qiuyu,LU Min. Immune status and clinical characteristics of herpes virus antibody positive Mycoplasma pneumoniae pneumonia[J]. The Journal of Clinical Pediatrics, 2020, 38(1): 1-5. DOI: 10.3969/j.issn.1000-3606.2020.01.001
Authors:CHEN Qiuyu  LU Min
Affiliation:Respiratory Department, Shanghai Children's Hospital , Shanghai Jiao Tong University , Shanghai 200040, China
Abstract:
Keywords:Mycoplasma pneumoniae pneumonia   IgM of virus   immune disorder   clinical characteristic,
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